Conformément aux valeurs défendues par l’ADMD depuis sa création, la personne doit rester au centre des décisions qui la concernent.

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Le guide de l'ADMD...

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« La vie est une pièce de théâtre : ce qui compte, ce n’est pas qu’elle soit longue mais qu’elle soit bien jouée. » (Sénèque)
« Vivre, c’est vieillir, rien de plus. » (Simone de Beauvoir)


Pourquoi ces guides ?

Ce sont les nombreuses questions et demandes d’informations adressées à l’ADMD-Ecoute et aux délégués de l’ADMD qui sont à l’origine de ce projet. Les personnes elles-mêmes et leurs proches se trouvent souvent en grandes difficultés, perdues dans le maquis de tout ce qu’il faut faire lorsque la santé décline et que l’on perd son autonomie.

En effet, les questions de fin de vie ne peuvent se comprendre et s’apprécier sérieusement qu’en y intégrant l’environnement familial, financier, social et de santé. Les guides que vous allez découvrir se veulent pratiques et très concrets, et souhaitent répondre aux questions de base que se pose une personne qui se voit perdre une partie de son autonomie, connaît des problèmes de santé difficiles et donc doit envisager un aménagement de ses conditions de vie et, parfois même, un changement de lieu de vie.

Le guide va suivre les différentes étapes de ces choix, le plus souvent contraints, pour préparer sa vieillesse et, parfois, décider d’entrer dans un Etablissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD).

La forme choisie nous permet de vous orienter vers des sites externes officiels, comme service-public.fr ou le portail des personnes âgées, géré par le ministère des solidarités et de la santé notamment, https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/.

Ce sont des sites de référence où des développements et des informations complémentaires, juridiquement fiables, et régulièrement mises à jour, aideront à prendre certaines décisions selon le moment de votre parcours. Pour des raisons évidentes, nous avons évité de citer des sites de prestataires privés.

Dans le souci de respect et de bientraitance des personnes, nous avons souligné quelques points de vigilance à observer lorsque la personne ou ses proches se renseignent sur un lieu d’hébergement, les modalités de son fonctionnement, la façon dont seront respectées les demandes de la personne.

Le guide comporte quatre parties que nous détaillons ci-dessous et que vous pourrez télécharger au format PDF au bas de cette note :

1° Préparer sa vieillesse et rester chez soi, autonome
 - Préparer sa vieillesse
 - Rester chez soi, autonome : en perte d’autonomie, j’ai besoin d’aide
 - Comment mettre en place des soins à domicile ?
 - Hébergement temporaire pour personne âgée (EHPAD, accueillant familial)
 - Organiser une sortie d’hospitalisation

2° Rester seul à mon domicile devient difficile : vivre dans un environnement qui permette les échanges et les rencontres
- S'installer chez un proche
- Vivre en accueil familial
- L’habitat inclusif : un habitat et une vie sociale partagés
- Le logement social
- L’habitat regroupé
- Le logement partagé : colocations entre seniors
- Le logement partagé : accueillir un jeune chez soi
- Le logement partagé : le logement intergénérationnel
- Le logement partagé : les béguinages
- La résidence autonomie (ex logement-foyer)
- Les résidences services
- Les Maisons d’accueil et de résidence pour l’autonomie (Marpa)
- EHPAD hors les murs, EHPAD à domicile

 3° Entrer dans un EHPAD : des questions à se poser
- Le contrat de séjour (article L311-4 du code de l’action sociale et des familles)
- Le coût du séjour
- Résiliation du contrat : par le résident, la famille ou l’EHPAD pour motifs sérieux et légitimes
- La Charte des droits et libertés de la personne accueillie
- Les traitements médicaux et les directives anticipées
- Le Conseil de vie sociale : rôle consultatif
- Projet de vie et projet personnalisé
- Les activités proposées aux résidents
- La prise en compte des directives anticipées
- Protocole d’intervention lors d’un cas de maltraitance physique ou psychologique, avéré ou suspecté

4° La fin de vie en EHPAD : garder sa dignité et faire respecter ses choix de vie et, plus tard, de fin de vie
- Fin de vie, hospitalisation à domicile et soins palliatifs
- Les textes de référence

Quelques textes de référence

Loi n° 2002-303 du 4 mars 2002, relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé. Ce lien s’adresse aux personnes majeures sous tutelle, dont les droits sont exercés par le tuteur.
Loi n° 2016-87 du 2 février 2016, créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie
Article L. 1111-6 du Code de la santé publique, sur la désignation d’une personne de confiance
Articles L311 et suivants du Code de l’action sociale et des famille, relatif aux droits des usagers (établissement ou service social ou médico-social)
Article L311-5-1 du Code de l’action sociale et des familles, relatif à la personne de confiance

Les fiches pratiques de la commission juridique de l’ADMD

- Fiche pratique : Directives anticipées
- Fiche pratique : Directives anticipées, personnes de confiance et carte d’adhérent
- Fiche pratique : Personne de confiance et dossier médical
- Brochure : Les droits relatifs à la personne malade et à la personne en fin de vie

Le rapport sénatorial sur la situation actuelle et prévisionnelle concernant la prise en charge du grand âge

Nota Bene : dans ce document sera généralement utilisé le genre masculin (« le résident », « le patient » …) ; pour faciliter la lecture ; bien sûr il faut lire « la résidente ou le résident », « la patiente ou le patient » et ainsi de suite…


Ce guide a été rédigé par un groupe de bénévoles de l’ADMD : bénévoles de l’ADMD-Ecoute et délégués de l’ADMD.

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